秋冬流感爆發警報 忽略疫苗的換季噩夢

換季流感來襲》28歲上班族險死還生 5大症狀+疫苗攻略速看

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秋冬換季之際，氣溫驟變、空氣乾燥，呼吸道疾病進入高峰期。流感不僅是普通感冒，它是由病毒引發的急性感染，傳染力強，嚴重時可導致肺炎、心肌炎或其他併發症，尤其威脅長者、兒童和慢性病患者。大里睿恩診所院長張進芳醫師，分享換季流感的確診、預防策略、疫苗接種的重要性，讓民眾在換季期遠離病毒威脅。

張進芳院長表示，換季期強化習慣能大幅降低感染率，疾管署的「三要訣」：勤洗手、戴口罩、保持距離，要落實到日常。

換季流感的臨床警訊與應對

張進芳院長表示，每天在門診面對眾多呼吸道患者，尤其換季時，流感病例激增。許多人誤以為高燒、咳嗽只是「天氣變化」，但流感病毒（如A型H1N1或B型）傳播迅速，潛伏期僅1-4天，就能讓健康成人倒下；在臨床經驗中，及早確診和預防是關鍵，疫苗更是最佳防線。

疫苗轉折：小陳的流感驚魂與重生 

28歲的上班族的小陳，去年秋冬忽略疫苗接種，恰巧公司有同事感冒，他未戴口罩，也沒勤洗手，成了病毒易感者。某日早晨起床時喉嚨乾癢、輕微鼻塞，以為是空氣乾燥，繼續通勤上班。隔天，高燒竄升至39°C，伴隨劇烈乾咳、全身肌肉痠痛和極度疲勞，導致上班期間暈眩倒地被緊急送醫，確診A型流感。

小陳回憶，治療期間，高燒反覆、咳嗽不止，鼻塞加劇成流鼻水如泉湧，嚴重影響呼吸和睡眠，這次經歷讓他請假一週，工作延宕，經濟和身心壓力巨大。

流感確診：及早檢測，避免延誤 

確診流感是治療起點，別把症狀當普通感冒。高燒（38°C以上）、乾咳、肌肉痠痛、疲勞、頭痛和喉嚨痛是典型表現，有些還伴隨鼻塞、流鼻水。這些症狀與普通感冒的區別在於流感的急性與嚴重性：感冒通常無高燒，恢復快；流感則可能持續1-2週，甚至引發併發症。症狀出現後，應盡快就醫，醫師會先詢問病史（如接觸史、旅行史、職業暴露），然後進行檢測。

最常見的檢測方式是快速抗原測試：用鼻咽拭子採樣，15-30分鐘出結果，準確率70-90%。若需精準，醫師會建議PCR檢測，檢查病毒核酸，準確率95%以上，但需1-2天報告。疾管署公費提供給高風險者，如長者或慢性病患者。此外，胸部X光可檢查是否併發肺炎，血液檢查則可評估免疫狀態和白血球計數，幫助判斷感染嚴重度。

確診後，醫師會依嚴重度開藥。抗病毒藥（如奧司他韋）最佳在症狀48小時內使用，能縮短病程1-2天，並降低傳染力。根據經驗，及早確診能降低死亡風險，尤其在長者和兒童中。

流感預防：築起日常生活防護網 

預防是衛教重點，換季期強化習慣能大幅降低感染率。疾管署的「三要訣」：勤洗手、戴口罩、保持距離，要落實到日常。

首先，衛生習慣：用肥皂洗手20秒以上，尤其進食前或觸碰公共物品後，避免揉眼、摸鼻，減少病毒入侵；研究顯示，勤洗手能將呼吸道感染風險降30%。建議患者隨身攜帶酒精消毒液，出入公共場所必用。

其次，環境控制：保持室內通風，使用HEPA空氣清淨機過濾病毒和過敏原。換季避免人群密集處，如捷運或商場。若外出，戴醫用口罩阻擋飛沫，特別在空氣品質差的日子。台灣環保署數據顯示，PM2.5高時，呼吸道疾病增20%，因此可使用監測空氣品質App即時掌握環境狀況。

再來，生活調整：均衡飲食、多攝取維生素C食物（如柑橘、奇異果、綠葉菜），提升免疫力。規律運動如散步或瑜伽，強化心肺功能；充足睡眠7-9小時能讓免疫細胞活躍。對於有慢性病者，如糖尿病或心臟病，要強調保暖，避免冷空氣刺激呼吸道；壓力管理也很重要，練習冥想或深呼吸，能降低皮質醇水平，減少感染風險。

此外，居家備藥：準備退燒藥（如普拿疼、電解質飲料和咳嗽糖漿），但勿自行用藥，應遵循醫師指導使用。根據台灣感染症醫學會研究，這些習慣結合疫苗，能將感染率降30%以上。

疫苗接種：最有效的防護盾牌 

疫苗是預防流感的王道，強烈建議每年定期施打。年度流感疫苗針對當季流行株設計，涵蓋A型H1N1、H3N2和B型病毒，保護期約6-12個月。接種後2週產生抗體，雖然不是100%防感染，但能減輕症狀和併發症風險40-60%，特別在變異株流行時。

在台灣，疾管署提供公費疫苗給65歲以上長者、6個月至國小兒童、孕婦、慢性病患者和醫護人員等高風險族群。自費成人約500-800元，診所或醫院皆可接種。副作用輕微（如注射處痠痛或低燒），通常1-2天消失。孕婦和蛋過敏者需醫師評估，但整體安全，世界衛生組織（WHO）數據顯示，疫苗不良事件率低於1%。

流感加劇鼻子過敏：常見症狀與治療策略 

流感不僅攻擊呼吸道，還常與過敏性鼻炎（鼻子過敏）交互惡化。這是因為病毒損傷鼻黏膜屏障，讓塵蟎、花粉、黴菌等過敏原更容易入侵。換季期，這問題更顯著，導致症狀加劇，影響生活品質。

常見症狀包括：鼻塞與流鼻水，從清水鼻涕轉為黏稠，持續1-2週；頻繁噴嚏，比純過敏更劇烈，常伴乾咳；鼻子癢與嗅覺減退，鼻內刺癢，嚴重時聞不到味道；合併眼睛癢、頭痛或喉嚨痛，與流感高燒重疊。這些若未區分，可能演變成慢性鼻炎或鼻竇炎。研究顯示，流感後過敏復發率增20%，尤其在空氣污染嚴重的都市。

治療需雙軌並進：先處理流感，再針對過敏。 

1. 藥物治療：

   抗病毒藥：如奧司他韋，緩解流感核心，間接減緩鼻塞等症狀。

   抗組織胺：如氯雷他定，緩解噴嚏和鼻癢，適合成人，無明顯嗜睡。

   鼻用類固醇噴劑：如莫米松，減鼻腔炎症，長期使用安全，能改善黏膜修復。

   解充血劑：短期緩解鼻塞，但限3天，避免反彈效應。

2. 生活管理：

   鼻腔沖洗：每日用生理鹽水清洗，清除病毒和過敏原，簡單有效，研究顯示 能減症狀

50%。

   避免誘因：使用防蟎床單、HEPA清淨機，戴口罩阻冷空氣。飲食多維生素C食物，減少炎

症反應。

  免疫療法：頑固者用舌下含片或注射，長期desensitize過敏原，療效達70%。

專家提醒：預防為上，及早求醫 

張進芳院長提醒患者，出現高燒或呼吸困難，立即就醫。監測空氣品質，養成衛生習慣，讓我們築起防護網。如果有慢性病或過敏史，及早規劃疫苗和治療，能讓換季更安心。

（資料來源：衛福部疾管署、台灣感染症醫學會及相關醫學期刊，如《The Lancet Infectious Diseases》、《Journal of Allergy and Clinical Immunology》）